第(2/3)页 这也是基底动脉瘤手术的难点之一,以目前的技术,一小部分的支动脉是造影也无法显示出来的。 目前颅内动脉瘤大部分使用3D旋转造影所获原始图像通过后处理工作站分析,可实现容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)等。 通常MPR层厚为0.1mm、MIP层厚为6~10mm、双色窗技术和阈值调整VR,均可用于小血管分析。Lescher等研究显示3D旋转造影及其重建与常规造影相比,能更好更早地显示长短旋动脉和脑桥穿支动脉,患者所受辐射剂量更低。 显示更小的脑桥穿支动脉要求更薄层厚,约为3mm,而MPR层厚可更好地显示基底动脉小分支基本解剖结构,这是因为这些穿支一般走行向下弯曲,朝向脑桥,采用更厚层重建反而引起小血管造影空间分辨率下降,一些小血管无法从重叠中显示出并正确分布。 也就是说由于一部分支动脉血管太细小,发生重叠,也是无法显示出来的! “那岂不是很危险?”莫旭言有些担心道。 盲操,支动脉血管那么小,万一动脉导丝用力过猛刺穿了…… 直接GG了啊。 阮彬现在几乎是凭借细微的操作来盲操。 动脉导丝在支动脉血管缓慢的前行…… 创新级的技术,加上创新级的基操。 慢一点,应该可以的。 几分钟之后。 “呼……过去了!”阮彬松了口气。 “不愧是纳米操作!”众人再次震惊。 阮彬的这一手操作的确让他们羡慕! 此时金智伟觉得这一台手术很有可能成功! 阮彬经微导管尾端Y形阀插入带引导鞘管的输送GDC铂金微弹簧圈引导钢丝,使引导鞘管前端与微导管尾端紧密衔接,并拧紧Y形阀以固定引导鞘管。 罗佑鸿赶紧慢慢将GDC铂金微弹簧圈推入Excel-14微导管内,松开Y形阀,慢慢抽出引导鞘管。 在电视监视与示踪图导向下,无阻力地将GDC铂金微弹簧圈慢慢推入。 阮彬看到进入动脉瘤内时,就见其呈螺旋状盘绕,开口道:“紧贴动脉瘤壁呈网篮状!” 第(2/3)页